En 2014, les données de l’étude PURE, (> 10 000 personnes, 17 pays) ont montré que la consommation de sel est, pour près de la moitié des individus, de l’ordre de 10 à 12 g/j et pour les ¾ comprise entre 7,5 g et 17,5 g/j.(1) En France, le PNS 2011 avait fixé comme objectif,…
QU’EST-CE QU’UN DIABÉTIQUE TRITRONCULAIRE ? Que faire lorsque la seule option de revascularisation est le pontage et que le nombre de troncs à ponter et la fonction VG sont prépondérants pour le pronostic ? Une classification binaire (revascularisable ou non) est trop réductrice. Les coronarographistes classent depuis longtemps les lésions selon différents niveaux de gravité…
P. de Groote a rappelé que le lien entre diabète et insuffisance cardiaque congestive (ICC), est connu depuis longtemps. La prévalence des diabétiques est ≈ 20 à 40% dans les études sur l’ICC et ≈ 30% dans les registres. ICC systolique et diastolique cliniquement très proches ont une prévalence comparable mais l’entrée du diabétique dans…
PCSK9 : DU GÈNE À LA FONCTION La génétique a une place particulière dans l’histoire de PCSK9. L’identification de PCSK9 s’est faite en 2003 par le groupe de Catherine Boileau dans des familles françaises ayant une hypercholestérolémie familiale et ne présentant pas de mutations du gène du recepteur au LDL (LDLR) ou de l’apolipoproteine B…
Le diabète de type 2 est associé à une dyslipidémie particulièrement athérogène (Figure 1) qui contribue à l’élévation du risque cardiovasculaire et dont la prise en charge est complexe. Les recommandations internationales proposent un traitement par statine pour une grande majorité de diabétiques.(1,2) Pour l’ESC, un traitement par statine est recommandé chez les diabétiques (DT1…
Chez les patients symptomatiques stables et à risque intermédiaire de maladie coronaire, la place du coro-canner pour le diagnostic de coronaropathie est maintenant bien établie et l’examen est en classe IIa (niveau d’évidence B) dans les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie. Cette méta analyse compile les résultats de 4 études randomisées dans lesquelles…
Cette étude multicentrique européenne a comparé après randomisation les résultats de l’isolation des veines pulmonaires obtenus par la cryoablation au ballonnet à ceux de la radiofréquence chez 762 patients ayant une fibrillation atriale paroxystique symptomatique. En raison de phénomènes inflammatoires ou d’une cicatrisation incomplète pouvant survenir dans les 3 premiers mois, le critère primaire d’efficacité…
L’étude PEGASUS-TIMI 54 a démontré l’intérêt du Ticagrelor vs placebo après infarctus du myocarde. Cette publication récente rapporte les résultats observés dans le sous groupe des patients diabétiques. Parmi les 21,162 patients inclus dans l’étude princeps 1 à 3 ans après constitution d’un infarctus, traités par Ticagrelor (90 ou 60 mg par jour) ou placebo…
Proposé par : Guillaume ALAN Département de cardiologie, CHU Dijon QuestionVue en dynamiqueRéponse [vc_gallery type= »image_grid » interval= »3″ images= »13506,13507″ onclick= »link_image » custom_links_target= »_self » img_size= »360×255″ el_class= »gallery_img_2″] Histoire clinique : homme de 58 ans, dyspnée depuis 3 semaines. Saturation 88%. Pas d’antécédent notable. Suspicion d’embolie pulmonaire (D-dimères >20000 ng/ml). NT-proBNP >5000 pg/ml. Quel est votre diagnostic ? http://preprod.e-cordiam.fr/wp-content/uploads/2016/06/8_pierre-de-mazarin.mp4 Un thrombus flottant…
Proposé par : Claire BOULETI Département de cardiologie, CHU Bichat, Paris QuestionVue en dynamiqueRéponse [vc_gallery type= »image_grid » interval= »3″ images= »13481,13483″ onclick= »link_image » custom_links_target= »_self » img_size= »355×305″ el_class= »gallery_img_2″] De quoi s’agit-il ? Vue fluoroscopique et scanner http://preprod.e-cordiam.fr/wp-content/uploads/2016/05/3_film_viviv.mp4 Un valve-in-valve-in-valve aortique On voit en effet non pas 1 mais 2 prothèses Corevalve l’une dans l’autre sur la fluoroscopie…et sur le…