CARAVAGGIO Apixaban for the treatment of venous thromboembolism associated with cancer Contexte et hypothèse Les maladies thromboemboliques sont une cause fréquente de décès des patients atteints de cancer. Ces patients posent le problème d’une difficulté à obtenir une anticoagulation stable (inefficacité des AVK) et d’un risque hémorragique important. Jusqu’à récemment, seules les héparines de…
Tailored Antiplatelet Initiation to Lessen Outcomes Due to Decreased Clopidogrel – Response after Percutaneous Coronary Intervention Anti agrégation plaquettaire sur-mesure en vue d’une réduction des évènements cardiovasculaires liés à une réponse insuffisante au clopidogrel après angioplastie coronaire. Contexte et hypothèse Une double anti agrégation plaquettaire par aspirine et inhibiteur du P2Y12 est indiquée après angioplastie…
International Study of Comparative Health Effectiveness With Medical and Invasive Approaches Contexte et hypothèse Plus de 10 ans après l’essai COURAGE, l’essai ISCHEMIA explore à nouveau la question des bénéfices de l’angioplastie percutanée face au traitement médical chez les individus porteurs d’une maladie coronaire stable. Sponsorisé par le NIH ($100 million), et débuté il y…
HiSTORIC High sensitivity cardiac Troponin at presentation rule out myocardial infarction (HiSTORIC): a stepped-wedge cluster-randomised controlled trial Troponine ultrasensible à l’admission pour éliminer un infarctus du myocarde : un essai randomisé et contrôlé par grappes échelonnées. Contexte et hypothèse L’émergence de la troponine ultrasensible a rendu possible le diagnostic rapide d’infarctus du myocarde, et…
POPular Genetics Genotype-guided oral P2Y12 inhibition in patients with ST- segment elevation myocardial infarction undergoing primary PCI : a randomized, open-label, multicenter trial Contexte et hypothèse Les patients avec un syndrome coronarien avec sus décalage du segment ST (STEMI) doivent être traités par une double anti-agrégation plaquettaire associant l’aspirine à un inhibiteur du P2Y12…
ENTRUST-AF-PCI Edoxaban versus antivitamines K (AVK) associé aux traitements antithrombotiques chez les patients en fibrillation atriale (FA) après angioplastie coronaire : un essai ouvert, randomisé, de phase 3b. Auteurs : Pascal Vranckx et al Contexte et hypothèse Les anticoagulants oraux directs (AOD) ont largement remplacé les AVK dans le traitement préventif des AVC chez…
MITRA-FR 2 2 years follow-Up of the MITRA-FR study a randomized controlled trial evaluating the effectiveness of percutaneous mitral valve repair in secondary regurgitation mitral Contexte et hypothèse L’insuffisance mitrale représente aujourd’hui en Europe, après le rétrécissement aortique, la deuxième valvulopathie en termes de fréquence. Or le bénéfice de la correction de l’insuffisance mitrale…
COLCOT trial Efficacy and Safety of Low-Dose Colchicine after Myocardial Infarction Efficacité et tolérance de la colchicine à faible dose après un infarctus du myocarde Contexte et hypothèse L’inflammation infraclinique est un des mécanismes impliqués dans le développement de l’athérosclérose et la thrombose artérielle, y compris coronaire. L’inflammation fait ainsi partie des voies thérapeutiques…
Hypertrophie ventriculaire gauche inexpliquée, une manifestation de la maladie de Fabry L’atteinte cardiaque dans la maladie de Fabry est la première cause de décès. L’hypertrophie ventriculaire gauche inexpliquée doit faire rechercher une maladie de Fabry. Une approche multimodale (électrocardiogramme, échographie cardiaque, IRM cardiaque) est indispensable pour caractériser l’hypertrophie ventriculaire gauche. L’hypertrophie ventriculaire gauche est habituellement…
Ticagrelor or Prasugrel in Patients with acute coronary syndromes Contexte et hypothèse Les dix dernières années ont été marquées par l’avènement du ticagrelor et du prasugrel, qui ont remplacé le clopidogrel dans le syndrome coronarien aigu (SCA). Ces antiplaquettaires sont des inhibiteurs du récepteur P2Y12 à l’adénosine di-phosphate (ADP). Pour rappel, l’ADP est secrétée…