Avec un recul de 6 mois, le stent Absorb®, à trame résorbable, tient ses promesses à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde. ABSORB STEMI TROFI II trial Contexte et hypothèse Plusieurs études ont déjà montré la bonne tolérance des stents résorbables mais l’environnement athérothrombotique de la phase aiguë de l’infarctus du myocarde justifiait…
Dans l’étude LEADLESS II, le stimulateur sans sonde satisfait les critères d’efficacité prédéfinis chez une large majorité de patients avec une excellente tolérance. LEADLESS II* Contexte et hypothèse L’étude européenne LEADLESS I, suspendue provisoirement pour lever un doute de sécurité d’emploi, avait démontré, avec un nombre limité de patients (une trentaine) l’efficacité d’un nouveau…
L’aptitude de la cyclosporine pour limiter les conséquences de la reperfusion à la phase aiguë de l’IDM n’a pas pu être démontrée. CIRCUS : Cyclosporine to ImpRoveClinical oUtcome in ST-elevation myocardial infarction patients. Contexte et hypothèse La revascularisation précoce en phase aiguë est le facteur essentiel de l’amélioration du pronostic de l’infarctus du myocarde.…
OPTIDUAL OPTImal DUAL antiplatelet therapy Contexte et hypothèse La durée optimale de la double antiagrégation plaquettaire après pose de stents actifs reste l’objet de discussions que les derniers essais randomisés n’ont pas réglées. Le but d’OPTIDUAL a été de comparer l’efficacité et la sécurité d’un traitement prolongé (48 mois) par rapport à un traitement…
PEGASUS-TIMI 54 Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Prior Heart Attack Using Ticagrelor Compared to Placebo on a Background of Aspirin–Thrombolysis in Myocardial Infarction 54 Contexte et hypothèse Les études CURE, TRITON et PLATO ont montré l’intérêt clinique d’associer une double anti-agrégation plaquettaire ciblant la voie du thromboxane (aspirine) et la voie du…
Maladie coronaire stable sans insuffisance cardiaque : l’ivabradine ne convainc pas SIGNIFY : Study Assessing the Morbidity–Mortality Benefits of the If Inhibitor Ivabradine in Patients with Coronary Artery Disease without Heart Failure Contexte et Hypothèse Un rythme cardiaque élevé est un marqueur établi de risque cardiovasculaire dans la population générale et chez les patients…
TOTAL Trial Of routine aspiration Thrombectomy with PCI versus PCI ALone in Patients with STEMI Contexte et hypothèse Les études TAPAS et TASTE, qui ont toutes deux évalué l’intérêt de la thrombectomie associée à l’angioplastie primaire en phase aiguë d’infarctus ont abouti à des résultats discordants. L’essai TOTAL a été mis en place pour…
Réduction des événements cardiovasculaires avec Alirocumab et Evolocumab dans des analyses exploratoires ODYSSEY Long-term : Efficacy and Safety of Alirocumab in reducing lipids and cardiovascular events OSLER 1 et 2 : Open label Study of Long Term Evaluation Against LDL-C Trial Deux publications simultanées du New England Journal of Medicine [1,2] annoncent une réduction non…
Détection de la maladie coronaire chez les patients symptomatiques stables : tests fonctionnels ou imagerie anatomique ? PROMISE : PROspective Multicenter Imaging Study for Evaluation of chest pain (Douglas PS, Hoffmann U, Patel MR et al for the PROMISE investigators. N. Engl. J. Med 14 March 2015, on line) Contexte et hypothèse Selon les…
Évaluation de l’influence du scanner coronaire sur les stratégies diagnostiques et le pronostic cardiaque des diabétiques en prévention primaire. FACTOR-64 Contexte et hypothèse Chez les diabétiques, l’importance des complications cardiaques sur le pronostic ainsi que le caractère longtemps asymptomatique de la maladie coronaire ont depuis longtemps incité à mettre en oeuvre, de façon précoce,…