La cardiomyopathie du peripartum

L’insuffisance cardiaque autour de la grossesse est connue depuis le XIXème siècle 1. La grossesse implique une augmentation importante du volume sanguin circulant, qui régresse après l’accouchement. La cardiomyopathie du peripartum ne correspond pas à l’aggravation d’une cardiomyopathie dilatée sous-jacente à l’occasion de cette surcharge transitoire de volume, mais est une cardiomyopathie bien définie. Néanmoins, des…

Fermeture de l’auricule gauche : état des connaissances, mise au point

La fibrillation atriale est la forme d’arythmie la plus fréquente avec une prévalence de l’ordre de 1 à 2% de la population et dont l’incidence augmente fortement avec l’âge. Son impact majeur en termes de complications est essentiellement lié à la survenue de complications thrombo-emboliques dont l’évaluation du risque repose sur le calcul du score…

Prévention des rechutes de FA par le mode de vie et l’approche plurifactorielle

La physiopathologie du développement de la fibrillation atriale (FA) n’est pas complètement connue mais plusieurs facteurs de risque modifiables et non modifiables de développement de la FA ont été identifiés. Voici, parmi les facteurs de risque modifiables qui contribuent au développement et à la récidive de la FA, un aperçu des changements de style de…

Diagnostic et traitement des maladies artérielles périphériques : résumé des recommandations 2017

Les nouvelles recommandations de 2017 reprennent point par point le diagnostic et la prise en charge de lésions à chaque étage artériel, à l’exclusion de l’aorte et des artères coronaires, en se focalisant sur les causes athéromateuses, 6 ans après les premières recommandations de l’ESC sur le sujet 1. Ce document regroupe des présentations cliniques…

Sanofi met à disposition Praluent® en France

Communiqué de presse – Sanofi met à disposition Praluent® en France pour les patients adultes atteints des formes les plus graves d’hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HFhe)   PARIS, FRANCE – le 30 janvier 2018, Sanofi annonce aujourd’hui le remboursement de Praluent® (alirocumab), premier inhibiteur de PCSK9 commercialisé en France, pour les patients adultes atteints des formes…

Insuffisance cardiaque et pratique sportive, est-ce raisonnable ?

François Carré, CHU Pontchaillou-Université Rennes 1-INSERM U1099 francois.carre@univ-rennes1.fr Le cardiologue reste réticent à répondre positivement à la demande de pratique sportive formulée par certains patients insuffisants cardiaques chroniques (ICC). Pourtant les preuves accumulées en faveur des bénéfices de l’activité physique chez ces patients sont formelles et toutes les recommandations encouragent la pratique d’une activité physique…

Apnée du sommeil de l’adulte : indications des orthèses et modalités de remboursement

Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) de l’adulte est une affection fréquente réputée pour être un facteur de risque cardiovasculaire et accidentel majeur. Parler d’un problème de santé publique n’est pas un vain mot. En France, le nombre de patients traités tend vers un million cette année et le nombre de nouveaux cas par an serait…

Insuffisance tricuspide

Erwan Donal, Anne Guerin, Service de Cardiologie et Maladie Vasculaire Service de Chirurgie Cardio-thoracique et Vasculaire – CHU Rennes erwan.donal@chu-rennes.fr La valve tricuspide : il faut y penser ! Lors de toute échocardiographie, il faut mesurer l’anneau tricuspide en diastole et en vue apicale 4-cavités. Il faut aussi regarder l’anatomie du ventricule droit et pas uniquement le…

L’ÉNIGME ECG

Ardalan Sharifzadehgan, Florence Pontnau, Eloi Marijon, Magalie Ladouceur Unité Médico Chirurgicale des Cardiopathies Congénitales Adultes, HEGP, Paris magalie.ladouceur@aphp.fr       Un patient de 35 ans consulte aux Urgences de l’HEGP pour lipothymies. Il se plaint également de palpitations et d’une légère dyspnée d’effort NYHA II. L’examen clinique retrouve une turgescence et un reflux hépato…