Contexte et hypothèse
Entre 30 et 50 % des patients hospitalisés pour infarctus ST+ (STEMI) sont multitronculaires. Les recommandations suggèrent de ne traiter que la lésion coupable au stade aigu. Plusieurs études récentes ont remis en cause cette attitude.
Deux essais mondiaux SWIFT PRIME et REVASCAT publiés en ligne dans le New England Journal of Medicine (NEJM) et présentés lors de la Conférence de l’European Stroke Organisation ont révélé que l’ajout d’une procédure de thrombectomie, avec le stent Solitaire™ au traitement pharmaceutique.
existant réduisait significativement l’invalidité chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral. Ces essais confirment les conclusions de trois essais antérieurs,(EXTEND-IA, ESCAPE,et MR CLEAN) également publiés dans la NEJM et soutiennent l’ajout d’une procédure de thrombectomie avec le stent Solitaire ™à la norme de soins actuelle.
La consommation d’aliments enrichis en stérols végétaux est recommandée par la Société Européenne d’Athérosclérose 1 dans le cadre d’une approche diététique de l’hypercholestérolémie.
Plus de 120 publications le prouvent : un apport de 1,5 à 2,4g/j de stérols végétaux sur 2 à 3 semaines abaisse le taux de cholestérol de 7 à 10 %, en inhibant partiellement son absorption intestinale.
La Chaîne Thermale du Soleil a mis en place un programme post AVC, à Lamalou-les Bains, dans l’Hérault.
En France, 130000 nouveaux cas d’AVC surviennent chaque année, dont 25% chez les moins de 65 ans. (1). Les séquelles les plus fréquentes après un AVC sont les troubles de l’équilibre et les troubles de la mémoire, puis les paralysies ou parésie d’un ou plusieurs membres, les troubles du langage et les problèmes de vision. Se remettre d’un AVC exige un programme de rééducation optimum sérieusement suivi pour permettre le plus rapidement possible la réadaptation et la réinsertion et éviter la rechute.
L’efficacité de l’aspirine pour la prévention du cancer colorectal semble désormais admise sur la base d’études de population sans pour autant que cet effet n’ait pu être démontré chaque fois qu’il a été recherché. Cette démonstration n’avait jamais été faite de façon spécifique chez les diabétiques qui sont pourtant particulièrement exposés au risque de cancer, et en particulier à celui-ci. Or les indications de l’aspirine sont fréquentes en prévention secondaire, après un premier accident cardiovasculaire ou en prévention primaire, au titre de l’équivalent coronarien.
Des chercheurs taiwanais ont utilisé les informations d’un échantillon représentatif des bases de données de l’assurance maladie (Longitudinal Health Insurance Database) contenant la quasi-totalité des informations médicales des habitants de l’île. L’évaluation de l’aspirine a ainsi porté sur plus de 60 000 diabétiques (sous traitement médicamenteux) des 2 sexes, et de plus de 30 ans, inclus dans la base entre 2000 et 2005, et n’ayant pas eu de diagnostic de cancer colorectal ni
Du 6 au 13 juin diabétologues et associations de patients se mobilisent pour intensifier le dépistage du diabète dont la progression est inquiétante. Nous avons en France plus de 3 millions de patients diabétiques traités dont 92% sont atteints de diabète de type 2. Ce chiffre est en progression de 5%par an et d’après les chiffres de l’Institut de Veille Sanitaire 700.000 patients ne sont pas dépistés.