L’ÉNIGME ECG…

Cardiopathies congénitales       RÉPONSE     CIA ostium primum (canal atrioventriculaire) Le canal atrioventriculaire (CAV) regroupe un spectre de malformations congénitales caractérisées par une jonction atrioventriculaire commune. Dans sa forme partielle, il existe 2 valves atrioventriculaires et le defect se situe à l’étage atrial proche de la jonction atrioventriculaire au niveau du septum…

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Patient de 18 ans hospitalisé par le SAMU pour récidive de palpitations. L’histoire remonte à 3 ans avec l’apparition de palpitations menant à un bilan cardiologique, l’échocardiographie s’est avérée normale ainsi que l’épreuve d’effort, le holter de longue durée avec marqueur d’événements a permis de mettre en évidence des lambeaux de tachycardie régulière à QRS…

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Marine Thuillot et Ardalan Sharifzadehgan Unité de Rythmologie, HEGP mthuillot21@gmail.com ; ardalan.sharifzadehgan@aphp.fr Il s’agit d’une patiente de 69 ans, sans antécédent cardiovasculaire, qui se plaint de palpitations depuis 1 mois. Voici son ECG per-critique… Et après réduction… QUEL EST VOTRE DIAGNOSTIC ? Réponse :   Il s’agit d’une tachycardie irrégulière à QRS larges à 150/min en…

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    Caroline Chong-Nguyen Thomas Rolland, Service de cardiologie, Hôpital Bichat Vous venez d’accepter en USIC une patiente de 38 ans amenée par le SMUR pour palpitations avec tachycardie à QRS larges à 200/min. Le SMUR a déjà administré du Diltiazem IV à la patiente ce qui a accéléré la tachycardie à 250/min. Elle est…

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Victor WALDMANN, Eloi MARIJON Unité de Rythmologie, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris Homme de 75 ans, pacemaker double chambre pour dysfonction sinusale symptomatique. J1 de changement de pacemaker pour boitier en fi n de vie. Le patient a ressenti des palpitations pendant la nuit, l’interrogatoire des mémoires holter du pacemaker ne retrouve pas d’épisode enregistré.…

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Victor WALDMANN, Eloi MARIJON Hôpital Européen Georges Pompidou, Département de Cardiologie, Unité de Rythmologie, Paris victor.waldmann@gmail.com Un homme de 19 ans, sans antécédent particulier, est adressé en consultation dans notre service pour des palpitations occasionnelles évoluant par salves incessantes. Quel est le diagnostic le plus probable ? Réponse Une PJRT (Permanent Junctionnal Reciprocating Tachycardia) ou…

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Ardalan Sharifzadehgan, Florence Pontnau, Eloi Marijon, Magalie Ladouceur Unité Médico Chirurgicale des Cardiopathies Congénitales Adultes, HEGP, Paris magalie.ladouceur@aphp.fr       Un patient de 35 ans consulte aux Urgences de l’HEGP pour lipothymies. Il se plaint également de palpitations et d’une légère dyspnée d’effort NYHA II. L’examen clinique retrouve une turgescence et un reflux hépato…