Les résultats de l’étude VEST (Vest prevention of Early Sudden Death Trial) ont été présentés au 67ème Congrès de l’American College of Cardiology (ACC) le 10 mars 2018. Cette étude a inclus 2 302 patients de plus de 40 ans qui avaient présenté un syndrome coronaire aigu, qui étaient à la phase aiguë de cet…
L’infarctus est encore souvent considéré comme une maladie de l’homme ou de la femme âgée. Le changement de mode de vie des femmes au cours des dernières décennies a pourtant eu des conséquences considérables en termes de maladie coronaire. Ainsi, en l’espace de 20 ans, parmi les femmes hospitalisées pour infarctus ST+, la proportion des…
Le développement des stents actifs de dernière génération (DES) a permis de réduire nettement le risque de thrombose tardive, tout en maintenant un taux de resténose très bas. L’étude NORSTENT 1, publiée en 2016, confirme les excellents résultats des DES à 6 ans : taux de revascularisation de la lésion cible à 5.3% et taux…
L’insuffisance cardiaque autour de la grossesse est connue depuis le XIXème siècle 1. La grossesse implique une augmentation importante du volume sanguin circulant, qui régresse après l’accouchement. La cardiomyopathie du peripartum ne correspond pas à l’aggravation d’une cardiomyopathie dilatée sous-jacente à l’occasion de cette surcharge transitoire de volume, mais est une cardiomyopathie bien définie. Néanmoins, des…
La fibrillation atriale est la forme d’arythmie la plus fréquente avec une prévalence de l’ordre de 1 à 2% de la population et dont l’incidence augmente fortement avec l’âge. Son impact majeur en termes de complications est essentiellement lié à la survenue de complications thrombo-emboliques dont l’évaluation du risque repose sur le calcul du score…
François Carré, CHU Pontchaillou-Université Rennes 1-INSERM U1099 francois.carre@univ-rennes1.fr Le cardiologue reste réticent à répondre positivement à la demande de pratique sportive formulée par certains patients insuffisants cardiaques chroniques (ICC). Pourtant les preuves accumulées en faveur des bénéfices de l’activité physique chez ces patients sont formelles et toutes les recommandations encouragent la pratique d’une activité physique…
Erwan Donal, Anne Guerin, Service de Cardiologie et Maladie Vasculaire Service de Chirurgie Cardio-thoracique et Vasculaire – CHU Rennes erwan.donal@chu-rennes.fr La valve tricuspide : il faut y penser ! Lors de toute échocardiographie, il faut mesurer l’anneau tricuspide en diastole et en vue apicale 4-cavités. Il faut aussi regarder l’anatomie du ventricule droit et pas uniquement le…
Jean-François Leclercq, Fiorenzo Gaita – Paris et Turin jf_lecl@yahoo.fr La littérature récente a mis en évidence un lien statistique entre la fibrillation auriculaire (FA) et la diminution des fonctions cognitives (1-4). La question maintenant est de savoir s’il y a une relation de cause à effet et quel pourrait en être…
FOURIER, sous-groupe des patients avec artériopathie périphérique Further Cardiovascular Outcomes Research With PCSK9 Inhibition in Subjects With Elevated Risk Contexte et hypothèse L’évolocumab est un inhibiteur de PCSK9 qui entraîne une réduction considérable du LDL-cholestérol. L’étude FOURIER a montré une réduction significative des événements cardiovasculaires dans une large population de patients en prévention secondaire. L’étude…
Gastric Bypass to Treat Obese Patients With Steady Hypertension Contexte et hypothèse La chirurgie bariatrique s’est considérablement développée et les études se sont focalisées sur ses effets sur le poids, le métabolisme et le diabète. Il n’y a pas eu d’étude centrée sur l’impact de la chirurgie bariatrique sur l’hypertension artérielle. L’étude GATEWAY a cherché…