EXPRIMEZ-VOUS !

Chaque mois, nous interrogeons les cardiologues, via un questionnaire en ligne, sur ses habitudes et ses préférences face à une situation clinique donnée. En effet, le choix de faire tel ou tel examen, ou de donner tel ou tel traitement, reste largement ouvert. L’occasion d’étudier les évolutions dans les traitements et les prescriptions. À situation…

Les recommandations ESC 2018 sur la revascularisation myocardique

Les recommandations 2018 de la Société Européenne de Cardiologie sur la revascularisation myocardique traduisent avant tout une assez grande continuité par rapport aux recommandations de 2014. Utilisation des techniques diagnostiques invasives Mesure de la FFR par guide de pression ou iwFR L’utilisation de la FFR est recommandée (grade I A) en l’absence de preuve d’ischémie pour…

EXPRIMEZ-VOUS !

Chaque mois, nous interrogeons les cardiologues, via un questionnaire en ligne, sur ses habitudes et ses préférences face à une situation clinique donnée. En effet, le choix de faire tel ou tel examen, ou de donner tel ou tel traitement, reste largement ouvert. L’occasion d’étudier les évolutions dans les traitements et les prescriptions. À situation…

Résultat positif dans l’étude de phase III DECLARE-(Dapagliflozin Effect on Cardiovascular Events)-TIMI 58

DECLARE est une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée versus placebo, visant à évaluer l’effet de la dapagliflozine (Forxiga) sur les évènements cardiovasculaires chez les adultes présentant un diabète de type 2, présentant plusieurs facteurs de risque cardiovasculaires ou une maladie cardiovasculaire établie. DECLARE- TIMI 58 est la plus vaste étude conduite à ce…

Recommandations ESC 2017 sur l’infarctus avec sus-décalage du segment ST (STEMI). Les points forts

Cinq ans après l’édition précédente, les recommandations STEMI de l’ESC nous reviennent, avec leur lot de nouveautés et un certain nombre de changements, parfois importants, dans les recommandations de pratique. Les concepts généraux La définition de l’infarctus STEMI ne change pas et elle s’appuie sur la définition universelle de l’infarctus, qui nécessite une preuve de nécrose myocardique,…

Congrès ACC : ODYSSEY Cardiovascular Outcomes

ODYSSEY Cardiovascular Outcomes : Alirocumab in patients after acute coronary syndrome.  L’étude ODYSSEY Cardiovascular Outcomes était sans doute l’étude la plus attendue lors du congrès de l’American College of Cardiology. Contexte et hypothèse Il s’agit de l’étude pivot évaluant l’intérêt de l’alirocumab, un anticorps monoclonal humain antagoniste de PCSK9, chez des patients ayant présenté un syndrome coronaire…

Congrès ACC : PHARMCLO

PHARMCLO : étude prospective randomisée multicentrique d’une approche pharmacogénomique de la sélection des antiagrégants plaquettaires dans le syndrome coronaire aigu. Contexte et hypothèse Le clopidogrel est une pro-drogue, qui nécessite une double métabolisation pour devenir actif. Différents éléments contribuent aux étapes métaboliques : au niveau pré-hépatique, la glycoprotéine P est un transporteur trans-membranaire dont le…

Nouveau paradigme pour le bénéfice d’un contrôle attentif de la glycémie en prévention des événements cardiovasculaires des diabétiques.

D’après une conférence du Professeur Ronan Roussel, Hôpital Bichat, Paris D’entrée de jeu le Professeur Ronan Roussel s’est déclaré choqué par les recommandations récentes de l’American College of Physicians (ACP) sur les objectifs de contrôle de l’équilibre glycémique.(1) Le manque d’exigence sur les objectifs glycémiques pourrait selon lui traduire l’incertitude qui prévaut, depuis plusieurs années,…

Mise en place de la télésurveillance médicale en pratique

Au-delà des progrès techniques qui permettent un nouveau mode de relations médecins / malades et entre soignants, la télémédecine se développe pour répondre à de réels besoins comme le vieillissement de la population, le suivi régulier de maladies chroniques ou encore la désertification médicale. Des expérimentations ont ainsi été mises en place par le Ministère…

Risque cardio-vasculaire du diabète de type 1

Données épidémiologiques de morbi-mortalité cardio-vasculaire au cours du diabète de type 1 D’après une présentation du Docteur Guy Fagherazzi, Hôpital Gustave Roussy – Villejuif. S’il n’est guère besoin de rappeler l’impact du diabète de type 2 (DT2) sur le pronostic cardiovasculaire, la large supériorité de sa prévalence sur le diabète de type 1 (DT1) peut…