D’après une lecture du Professeur Patrice Carni Université Catholique de Louvain S’il est facile de se représenter le microbiote, comme l’ensemble des microorganismes que nous hébergeons, son rôle (ou plutôt ses rôles) reste difficile à imaginer. Pour nous y aider, le Pr Patrice Cani fait la comparaison avec le cosmos et ses milliards d’étoiles qui…
D’après une conférence du Professeur Ronan Roussel, Hôpital Bichat, Paris D’entrée de jeu le Professeur Ronan Roussel s’est déclaré choqué par les recommandations récentes de l’American College of Physicians (ACP) sur les objectifs de contrôle de l’équilibre glycémique.1 Le manque d’exigence sur les objectifs glycémiques pourrait selon lui traduire l’incertitude qui prévaut, depuis plusieurs années,…
Postulant qu’une réduction plus intensive de la pression artérielle systolique à moins de 120 mmHg diminuerait plus efficacement les évènements cardiovasculaires majeurs qu’au seuil de 140/90 mmHg, les résultats des études ACCORD et SPRINT portant respectivement sur des sujets diabétiques et non-diabétiques à haut risque cardiovasculaires sont en apparence discordants. L’objectif tensionnel des sujets diabétiques…
Cinq ans après l’édition précédente, les recommandations STEMI de l’ESC nous reviennent, avec leur lot de nouveautés et un certain nombre de changements, parfois importants, dans les recommandations de pratique. Les concepts généraux La définition de l’infarctus STEMI ne change pas et elle s’appuie sur la définition universelle de l’infarctus, qui nécessite une preuve de nécrose myocardique,…
Schématiquement, les anticoagulants oraux directs (AOD) peuvent être utilisés pour la prise en charge de la maladie coronaire soit pour potentialiser le traitement antithrombotique afin de réduire les évènements ischémiques majeurs (au prix d’une légère augmentation des complications hémorragiques) soit comme alternative aux anti-vitamines K (AVK) pour réduire les complications hémorragiques en cas d’association d’antithrombotiques…
Le diabète de type 2 est un grand pourvoyeur de complications coronaires, d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs et d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Ainsi, l’enjeu de la prise en charge du patient diabétique de type 2, outre l’amélioration du contrôle glycémique pour prévenir les complications de microangiopathie et dans une moindre mesure de macroangiopathie, va reposer sur une prévention cardiovasculaire…
Martine Gilard, Professeur de Cardiologie au CHU de Brest a succédé à Jean-Yves Le Heuzey à la présidence de la Société Française de Cardiologie. Elle est la troisième femme à occuper ce poste depuis sa création il y a 80 ans !! Elle aborde ces fonctions avec dynamisme et confiance. Pouvez vous nous rappeler votre…
Victor WALDMANN, Eloi MARIJON Hôpital Européen Georges Pompidou, Département de Cardiologie, Unité de Rythmologie, Paris victor.waldmann@gmail.com Un homme de 19 ans, sans antécédent particulier, est adressé en consultation dans notre service pour des palpitations occasionnelles évoluant par salves incessantes. Quel est le diagnostic le plus probable ? Réponse Une PJRT (Permanent Junctionnal Reciprocating Tachycardia) ou…
PHARMCLO : étude prospective randomisée multicentrique d’une approche pharmacogénomique de la sélection des antiagrégants plaquettaires dans le syndrome coronaire aigu. Contexte et hypothèse Le clopidogrel est une pro-drogue, qui nécessite une double métabolisation pour devenir actif. Différents éléments contribuent aux étapes métaboliques : au niveau pré-hépatique, la glycoprotéine P est un transporteur trans-membranaire dont le…
Loading Doses of Atorvastatin versus Placebo in Patients with Acute Coronary Syndromes and Planned Revascularization Contexte et hypothèse Le bénéfice d’un traitement par statine au long cours chez les patients coronariens est bien démontré depuis longtemps. Cependant, on manque d’essais cliniques randomisés de grande envergure pour connaître les effets d’une dose de charge de statine…