Dans la cardioversion, le rivaroxaban soutient la comparaison avec les AVK même si les statistiques ne suivent pas ! X-VERT : (eXplore the efficacy and safety of once-daily oral riVaroxaban for the prEvention of caRdiovascular events in patients with nonvalvular a Trial fibrillation scheduled for cardioversion trial) L’étude X-VERT a évalué l’efficacité et la tolérance…
L’administration pré-hospitalière de ticagrelor n’augmente pas la perméabilité artérielle avant angioplastie primaire mais réduit le risque de thrombose précoce ATLANTIC : Administration of Ticagrelor in the Cath Lab or in the Ambulance for New ST Elevation Myocardial Infarction to Open the Coronary Artery Contexte et hypothèse Le ticagrelor administré à l’hôpital réduit les complications…
Effets hypolipidémiants spectaculaires pour l’alirocumab ODYSSEY : Plusieurs études du programme ODYSSEY (Efficacy and Safety of Alirocumab SAR236553 [REGN727] Versus Placebo on Top of Lipid-Modifying Therapy in Patients With High Cardiovascular Risk and Hypercholesterolemia) de développement de l’alirocumab, antagoniste de PCSK9, ont été présentées au cours de ce congrès. Etudes d’efficacité biologique, elles ont en…
L’association valsartan-inhibiteur de la néprilysine est supérieure à l’enalapril dans le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique avec dysfonction systolique PARADIGM-HF : Prospective Comparison of ARNI [Angiotensin Receptor–Neprilysin Inhibitor] with ACEI [Angiotensin-Converting-Enzyme Inhibitor] to Determine Impact on Global Mortality and Morbidity in Heart Failure Trial Contexte et hypothèse : Depuis près de 25 ans, les…
Dans l’étude BIOSCIENCE, 2 stents (biorésorbable ou non) font jeu égal après 12 mois de suivi. JUSTIFICATION La technologie des stents progresse régulièrement mais il est désormais difficile de transposer les avancées purement techniques au bénéfice clinique qu’en tireront les patients. Par rapport à un des stents les plus utilisés, le Xience Prim/Xpedition, le…
L’étude FAMOUS-NSTEMI est la première étude clinique évaluant la mesure de la réserve coronaire. Fractional flow reserve versus angiography in guiding management to optimize outcomes in non-ST-elevation myocardial infarction (FAMOUS-NSTEMI). L’étude FAMOUS-NSTEMI est la première étude clinique évaluant la mesure de la réserve coronaire (FFR, Fractional Flow Reserve) chez les patients admis pour un…
Les données de l’étude IBIS-4 ne permettent pas de faire le lien entre l’évolution du cœur nécrotique des plaques sous forte doses de statines et la réalité de leur efficacité après IDM IBIS : Integrated Biomarkers and Imaging Study Dans l’étude IBIS-4 l’analyse par radiofréquence du signal ultrasonore intravasculaire était utilisée pour évaluer la…
Les données de l’étude SEPTAL-CRT, présentée par Christophe Leclercq, montrent que la position apicale ou septale de la sonde VD donne le même résultat chez les insuffisants cardiaques nécessitant une resynchronisation. SEPTAL-CRT : comparison of right ventricular SEPTAL and right ventricular apical pacing in patients receiving a CRT-device Justification Lors de la stimulation pour…
Il n’y a pas lieu de bouleverser le choix des sites classiques de stimulation ! Après l’étude BIOPACE (Biventricularpacing for atrIoventricularblOck in leftventriculardysfunction to PreventcArdiac cArdiacdEsynchronization) rien n’indique que, pour l’instant la stimulation biventriculaire doive remplacer la stimulation ventriculaire droite dans les indications rythmiques courantes. Justification La stimulation biventriculaire a fait la preuve de son…